糖耐量受损能恢复吗问

糖耐量受损多数可通过科学干预恢复正常血糖，少数需药物辅助，长期管理可降低糖尿病进展风险。

IGT是糖尿病前期阶段，指空腹血糖6.1-7.0mmol/L或口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖7.8-11.1mmol/L，属于糖代谢调节异常的可逆阶段。《中国2型糖尿病防治指南（2020版）》显示，坚持饮食控制+规律运动可使IGT进展为糖尿病的风险降低58%，约60%患者经干预后3年内恢复正常代谢。

核心干预手段：①饮食：以低升糖指数（GI）食物为主（全谷物、杂豆、蔬菜），每日膳食纤维25-30g，控制总热量（缺口300-500kcal）；②运动：每周150分钟中等强度有氧运动（快走、游泳）+2次抗阻训练（哑铃、弹力带）；③减重：超重者减重5%-10%可显著改善胰岛素敏感性，维持血糖稳定。

药物辅助治疗：仅生活方式干预效果不佳时使用，如二甲双胍、达格列净、利拉鲁肽等。需注意：孕妇、严重肝肾功能不全者及儿童禁用，药物需严格遵医嘱，不可自行服用。

特殊人群管理：老年人运动需简化（如太极拳、散步），避免低血糖；妊娠IGT（妊娠糖尿病前期）需产科医生联合控糖；合并心肾疾病者需兼顾心血管/肾脏保护；青少年IGT多与肥胖相关，需家庭协同减少久坐、控制零食。

长期监测与随访：每6个月复查OGTT、空腹血糖及糖化血红蛋白（HbA1c），即使血糖恢复正常，仍需维持生活方式干预。若HbA1c持续升高（≥6.5%），提示进展风险，应及时启动药物治疗。