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咽喉有白色异物是什么

2026年01月23日 16:33:06
病情描述:

咽喉有白色异物是什么

医生回答(1)
  • 路承
    路承副主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    咽喉出现白色异物可能是扁桃体结石、真菌感染、化脓性炎症、溃疡伪膜或食物残留等,需结合症状(如疼痛、异味、发热)区别判断。

    扁桃体结石

    由扁桃体隐窝内食物残渣、分泌物与细菌堆积钙化形成,呈白色或淡黄色颗粒,质地较硬,可能伴口臭、咽部异物感。儿童及免疫力低下者(如长期扁桃体隐窝深)易发生,若异物感持续或反复咳出白色颗粒,建议耳鼻喉科检查。

    真菌感染(鹅口疮)

    白色念珠菌感染多见于免疫力低下者(长期用抗生素、糖尿病、HIV患者),白色伪膜不易擦去,擦去后黏膜红肿易出血,伴口干、吞咽疼痛。长期用激素雾化吸入者、婴幼儿也可能发生,需注意口腔卫生,必要时用抗真菌药(如氟康唑)治疗。

    化脓性扁桃体炎

    链球菌等细菌感染引发,扁桃体红肿,表面有黄白色脓点或脓苔(可融合成片),伴发热、咽痛、吞咽困难。儿童多见,若持续高热、咽痛加重,需警惕扁桃体周围脓肿等并发症,及时抗感染治疗。

    溃疡/伪膜

    复发性阿弗他溃疡、疱疹性咽峡炎(病毒感染,儿童多见)或白喉(罕见,伪膜坚韧)可致白色假膜。溃疡型伴灼痛,疱疹性咽峡炎伴发热,白喉伪膜覆盖黏膜红肿,全身中毒症状明显。孕妇、老年人免疫力低下者需警惕继发感染。

    食物残留或分泌物

    黏性食物(如糯米、年糕)易黏附扁桃体或咽壁,形成白色斑块,漱口或吞咽后消失,无疼痛。儿童及吞咽功能减退的老年人更常见,若异物感持续或无诱因出现,需排查其他病理因素。

    提示:若白色异物伴发热、疼痛、伪膜扩散或全身不适,应尽快就医明确病因,避免延误治疗。

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