孩子的多动症的原因是什么问

儿童多动症（ADHD）的核心原因是神经生物学机制与环境因素共同作用，涉及遗传易感性、神经递质失衡、脑结构功能异常及环境风险等多方面因素。

遗传易感性

多动症具有显著家族聚集性，双生子研究显示同卵双胞胎共病率达70%-90%，远高于异卵双胞胎（约30%-50%），提示遗传对发病起关键作用。目前认为是多基因累加效应，DRD4、DAT1等基因多态性与多动行为相关，但需结合环境因素共同作用。

神经递质失衡

脑内多巴胺、去甲肾上腺素等神经递质功能不足，导致注意力调控、冲动抑制能力下降。研究证实多动症儿童前额叶皮质多巴胺水平降低，多巴胺转运体（DAT）功能异常，神经递质信号传递效率减弱，影响目标导向行为与情绪调节。

脑结构与功能异常

大脑前额叶、基底节、扣带回等负责执行功能的脑区发育延迟或功能失调。影像学研究发现，多动症儿童脑内前额叶皮质体积较小，脑区连接强度及协调性降低，尤其在注意力集中和冲动控制相关脑网络中存在异常。

环境与心理社会因素

先天环境风险包括早产（<37周）、低出生体重、母亲孕期吸烟/酗酒/铅暴露；后天因素如家庭教养冲突、过度溺爱或严苛惩罚、学业压力、社交应激等，可加重症状或诱发行为问题，尤其对高危儿童影响显著。

特殊人群注意事项

早产儿、低出生体重儿及有家族史的儿童需加强早期发育监测；母亲孕期避免烟酒等有害物质，减少铅暴露风险。家长若发现儿童持续6个月以上注意力分散、冲动任性且影响学习/社交，应尽早转诊至儿童发育行为科，避免延误干预时机。