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甲状腺无回声结节是什么意思

2026年01月23日 14:59:52
病情描述:

甲状腺无回声结节是什么意思

医生回答(1)
  • 兰玲
    兰玲副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    甲状腺无回声结节是超声检查中甲状腺内出现的液性结构结节,超声表现为无回声区(液性暗区),多数为良性甲状腺囊肿或结节囊性变。

    定义与超声特征

    无回声结节在超声下表现为边界清晰、形态规则的液性暗区,内部透声良好,无实性成分或钙化灶,符合“纯囊性”或“囊性为主”的超声表现,常见于甲状腺囊肿或结节囊性变。

    常见性质与分类

    以良性病变为主,包括单纯性甲状腺囊肿(占比约70%)、结节内出血吸收后形成的囊性结节、甲状腺炎(如桥本甲状腺炎)相关的囊性变等,恶性概率极低(<1%),无需过度恐慌。

    形成原因与诱因

    与碘代谢异常(碘摄入不足或过量)、遗传易感性、自身免疫(如桥本甲状腺炎)、环境辐射及激素水平波动(如青春期、妊娠期)相关。长期碘摄入失衡或甲状腺组织慢性炎症是主要诱因。

    诊断与评估流程

    首选甲状腺超声检查,结合TI-RADS分类(1-6类)评估风险:无回声结节多为1-2类(低风险),仅需定期复查(每6-12个月);若结节短期内增大或边界模糊,需进一步行穿刺活检或MRI检查排除恶性可能。

    处理原则与特殊人群注意事项

    无症状良性囊肿:<2cm且无压迫症状者,定期随访超声即可(每6-12个月);若囊肿>2cm伴吞咽/呼吸困难,可考虑穿刺引流或手术切除。

    特殊人群:孕妇需每3个月监测,避免因激素波动影响结节变化;合并甲亢/甲减时,需遵医嘱用药(如甲巯咪唑、左甲状腺素钠片),避免自行服药。

    (注:药物仅作名称说明,具体服用需结合临床指征,由医生评估指导。)

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