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孩子左腹部疼怎么回事

2026年01月23日 19:06:09
病情描述:

孩子左腹部疼怎么回事

医生回答(1)
  • 王世红
    王世红副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    孩子左腹部疼痛多与消化系统结构及邻近器官功能异常相关,需结合疼痛部位、性质及伴随症状综合判断,常见原因包括生理性痉挛、肠道功能紊乱、器官炎症或梗阻等,部分情况需紧急干预。

    生理性痉挛性腹痛

    多因肠道蠕动异常(如受凉、饮食不当、产气食物刺激)引起,表现为阵发性隐痛,位置不固定,无呕吐、发热,排便或休息后可缓解。婴幼儿需注意喂养规律,避免生冷或产气食物,持续观察即可。

    左上腹器官病变

    胃炎/胃溃疡:长期饮食不规律可能诱发,伴反酸、嗳气,严重时呕吐;

    胰腺炎:暴饮暴食或高脂饮食后突发剧烈疼痛,向腰背部放射,伴发热、呕吐,需紧急检查血淀粉酶;

    脾脏问题:罕见,多为感染或血液病所致脾肿大,结合发热、出血点等症状排查。

    左下腹肠道问题

    便秘:粪便堆积导致肠道扩张,疼痛持续,排便后缓解,伴腹胀、排便困难,需腹部触诊及调整饮食;

    肠套叠(急症):儿童多见,表现为剧烈绞痛、呕吐、果酱样便,需超声或空气灌肠复位,延误可致肠坏死。

    其他系统关联疾病

    泌尿系统:左侧肾结石或输尿管结石,伴血尿、尿频尿痛,超声检查可确诊;

    妇科问题:女孩左侧附件炎、卵巢囊肿扭转,伴发热、白带异常,需妇科超声排查。

    紧急就医指征

    出现以下情况需立即就诊:疼痛剧烈持续不缓解、高热、呕吐频繁、便血、腹部拒按或包块、精神萎靡、脱水等,提示急腹症或严重感染。新生儿及婴幼儿因表达能力差,需重点观察哭闹频率、腹部张力及伴随症状。

    (注:用药需在医生指导下进行,避免自行服用止痛药掩盖病情。)

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