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小儿支气管炎有什么症状表现

2026年01月23日 17:33:42
病情描述:

小儿支气管炎有什么症状表现

医生回答(1)
  • 周艳梅
    周艳梅主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    小儿支气管炎的典型症状表现为咳嗽、发热、呼吸道分泌物增多及喘息,不同年龄儿童症状存在差异,婴幼儿因呼吸道发育特点,症状可能更隐匿,年长儿童症状相对典型。

    1.咳嗽:多为持续性干咳或伴少量白色黏液痰,婴幼儿常因痰液黏稠无法咳出,表现为频繁呛奶、呼吸时喉咙发出“呼噜”声,咳嗽可能在夜间或晨起时加重。年长儿童可描述咳嗽性质,如“嗓子痒、像有东西刺激”,部分患儿咳嗽持续2周以上,若超过3周需警惕其他疾病。

    2.发热:多数患儿表现为低热至中度发热,体温波动在37.5℃~39℃之间,持续1~5天。病毒感染引起的发热通常无寒战,细菌感染可能伴随寒战或高热(39℃以上),持续时间较长。需注意,部分患儿可能仅咳嗽无发热,尤其在支原体感染时。

    3.呼吸道症状:喘息型支气管炎患儿(约占20%~30%)可出现喘息,表现为呼吸急促(婴幼儿>50次/分钟,年长儿童>30次/分钟)、鼻翼扇动、三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷),听诊可闻及双肺哮鸣音。痰液增多时,婴幼儿可能出现痰液堵塞气道,导致呼吸费力、口唇发绀。

    4.全身症状:婴幼儿可能伴随拒食、哭闹、精神萎靡,部分出现呕吐、腹泻,与感染引起的胃肠功能紊乱有关。年长儿童可诉乏力、头痛、肌肉酸痛,但全身症状较成人轻。

    5.特殊人群差异:有哮喘病史的儿童,支气管炎可能诱发哮喘急性发作,出现持续性喘息、呼吸困难;先天性心脏病患儿感染后,因心肺储备功能差,易出现心率加快、面色苍白;免疫缺陷儿童症状可能持续加重,痰液呈黄绿色,需警惕继发细菌感染。

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