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腹型肥胖的危害有哪些

2026年01月23日 22:10:36
病情描述:

腹型肥胖的危害有哪些

医生回答(1)
  • 宁志伟
    宁志伟主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    腹型肥胖(男性腰围≥90cm、女性≥85cm)是腹腔内脂肪过度堆积的状态,是多种慢性疾病的核心危险因素,其危害涉及代谢、心血管、呼吸等多个系统。

    代谢紊乱与糖尿病风险

    腹腔脂肪细胞分泌炎症因子和游离脂肪酸,抑制胰岛素受体功能,诱发胰岛素抵抗。研究显示,腹型肥胖者2型糖尿病发病风险是正常人群的3.5倍,且与血糖波动、胰岛素分泌不足直接相关,长期可进展为糖尿病肾病、视网膜病变。

    心血管疾病高发

    腹部脂肪堆积伴随血脂异常(甘油三酯升高、高密度脂蛋白胆固醇降低)、血压升高,促进动脉粥样硬化斑块形成。临床数据表明,腹型肥胖者冠心病、脑卒中等风险较正常人群增加40%-60%,主要因血管内皮损伤、血栓风险升高及慢性炎症状态。

    呼吸与睡眠障碍

    腹腔脂肪压迫膈肌,限制肺扩张,睡眠时易引发上气道阻塞,诱发阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSA)。长期OSA导致夜间缺氧、白天嗜睡,进一步加重高血压、心律失常等心血管并发症,甚至增加猝死风险。

    肝胆胰疾病风险

    肝脏是腹腔脂肪代谢的主要场所,过量脂肪在肝细胞堆积形成非酒精性脂肪肝(NAFLD),50%腹型肥胖者存在NAFLD,15%-25%可进展为肝纤维化、肝硬化。同时,胆汁淤积和胰液分泌异常增加胆囊炎、急性胰腺炎风险。

    特殊人群额外危害

    孕妇腹型肥胖显著增加妊娠糖尿病(风险升高2.8倍)、妊娠高血压综合征发生率,产后代谢恢复困难;老年人群因肌肉量减少,腹部脂肪更易集中,加速功能衰退,跌倒风险增加30%,且易诱发骨质疏松与认知功能下降。

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