我今天检查空腹血糖6.7是糖尿病吗问
我今天检查空腹血糖6.7是糖尿病吗
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空腹血糖6.7mmol/L不属于糖尿病,但属于糖尿病前期,需通过生活方式干预降低进展风险。
根据国际通用诊断标准,空腹血糖正常范围为3.9-6.1mmol/L,6.1-7.0mmol/L为糖尿病前期(空腹血糖受损),≥7.0mmol/L且伴有典型症状或重复检测达标可诊断糖尿病。单次检测需结合餐后2小时血糖(≥11.1mmol/L为糖尿病)或糖化血红蛋白(HbA1c≥6.5%)综合判断。
空腹血糖6.7mmol/L常见于超重/肥胖(尤其是腹型肥胖)、长期高糖高脂饮食、久坐少动人群,也可能因应激(如感染、手术)、药物(如糖皮质激素)或内分泌疾病(如甲状腺功能亢进)诱发,需排除干扰因素后复查。
糖尿病前期人群进展为2型糖尿病的风险是正常人群的3-5倍,且心血管疾病风险升高2-3倍。研究显示,70%以上患者通过生活方式干预可逆转至正常血糖,无需药物治疗。
干预核心为生活方式调整:①饮食:控制总热量,减少精制糖(如甜饮料、糕点),增加全谷物、蔬菜及优质蛋白;②运动:每周150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),配合每周2次抗阻训练;③体重管理:BMI维持18.5-23.9,男性腰围<90cm、女性<85cm;④监测:每3个月复查空腹及餐后2小时血糖,必要时在医生指导下用二甲双胍。
特殊人群需注意:老年人避免过度节食以防低血糖,孕妇空腹血糖≥5.1mmol/L即需警惕妊娠糖尿病,合并肾病者需低蛋白饮食,合并高血压者每日盐摄入<5g。建议每3-6个月复查血糖,由内分泌科医生制定个体化方案。
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