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小儿病毒性肠胃炎怎么治疗

2026年01月23日 21:45:37
病情描述:

小儿病毒性肠胃炎怎么治疗

医生回答(1)
  • 何兵
    何兵副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    小儿病毒性肠胃炎治疗核心:以预防脱水、对症支持为主,多数患儿3-7天自愈

    一、预防与纠正脱水

    核心措施:口服补液盐(ORS)是关键,少量多次喂服(每次5-10ml,间隔5-10分钟),婴幼儿可继续母乳/配方奶喂养;避免禁食,脱水时需警惕尿量减少、哭时无泪、精神萎靡等症状,及时就医。

    二、饮食管理

    原则:清淡易消化为主(如米汤、稀粥、蒸苹果泥),暂停油腻、生冷、高糖食物;严重腹泻者可短期更换为低乳糖/无乳糖奶粉(6月龄以上适用),避免营养不良。

    三、对症药物使用

    推荐药物:

    蒙脱石散:保护肠黏膜,减少腹泻次数;

    益生菌(如布拉氏酵母菌、双歧杆菌):调节肠道菌群,缩短病程;

    退热:体温≥38.5℃时,可用对乙酰氨基酚(2月龄以上)或布洛芬(6月龄以上),避免重复用药。

    注意:抗生素无效,无需常规使用。

    四、日常护理与环境管理

    重点:

    臀部护理:每次便后温水清洗,涂护臀膏防红臀;

    环境清洁:呕吐物/排泄物需用含氯消毒剂消毒,避免交叉感染(尤其诺如病毒传染性强);

    体温监测:高热持续超3天或精神差需警惕合并感染。

    五、特殊人群与就医指征

    高危群体:婴幼儿(<6月龄)、营养不良、先天性心脏病/肾病患儿需密切观察。

    需立即就医:持续呕吐无法进食、高热不退(>40℃)、尿量显著减少(<6小时无尿)、便血或皮疹加重等症状。

    提示:病毒性肠胃炎多呈自限性,治疗以“补水+饮食+护理”为核心,家长需避免盲目使用止泻剂或抗生素,高危患儿及时寻求专业指导。

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