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一岁多孩子发高烧怎么办

2026年01月23日 12:42:04
病情描述:

一岁多孩子发高烧怎么办

医生回答(1)
  • 万乃君
    万乃君主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    一岁多孩子发高烧怎么办

    一岁多孩子发高烧(腋温≥38.5℃)时,需优先采取物理降温、密切观察症状,同时及时就医排查感染或其他病因,降低高热惊厥及并发症风险。

    紧急降温与初步评估

    测量腋温确认≥38.5℃后,立即物理降温:用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,每次10-15分钟;减少衣物(穿宽松透气衣物),保持室内通风(24-26℃、湿度50%-60%),避免直吹对流风。少量多次补充温水或母乳,预防脱水。

    危险信号与就医时机

    出现以下情况需立即就医:①持续高热(≥39℃)超24小时不退;②精神萎靡、烦躁不安、抽搐或嗜睡;③呼吸急促、口唇发绀、皮疹、频繁呕吐/腹泻;④尿量明显减少、皮肤干燥(脱水迹象)。

    物理降温的正确方法

    温水擦浴时仅擦拭大血管区域,避免酒精、冰敷或酒精擦身(可能导致寒颤或冻伤);退热贴辅助降温但不可替代核心降温措施;保持环境舒适,避免孩子过度包裹(“捂汗”可能加重高热)。

    药物使用规范

    可遵医嘱使用退烧药:对乙酰氨基酚(适用于≥2月龄)、布洛芬(适用于≥6月龄),按年龄/体重计算剂量(严格参考说明书),两次用药间隔≥4-6小时(对乙酰氨基酚)或6-8小时(布洛芬),避免重复或过量。禁用阿司匹林(可能引发Reye综合征)。

    特殊人群与持续护理

    早产儿、免疫低下或有基础疾病(如心脏病、哮喘)的孩子,发烧后需立即就医;持续发烧期间记录体温变化(每4小时1次),饮食以母乳、配方奶或清淡粥类为主,少量多次补水,避免强迫进食。

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