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糖耐需要空腹吗

2026年01月23日 13:14:42
病情描述:

糖耐需要空腹吗

医生回答(1)
  • 高凌
    高凌主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    口服葡萄糖耐量试验(OGTT)需要空腹,通常要求试验前8-12小时禁食禁饮(可少量饮水),以确保基础血糖水平的准确性。

    空腹的核心作用

    空腹是为获取基础血糖数据,排除饮食对结果的干扰。试验前8-12小时禁食(仅可少量饮用清水),避免含糖、咖啡因或酒精的饮品,确保血糖处于稳定基础状态,便于后续判断糖代谢能力。

    试验流程与血糖监测

    空腹状态下测量初始血糖后,口服75g无水葡萄糖(溶于300ml温水),分别于服糖后30分钟、1小时、2小时、3小时采血检测。此过程可全面评估胰岛素分泌峰值、血糖峰值及恢复速度,明确糖代谢是否异常。

    特殊人群的注意事项

    孕妇:孕24-28周筛查妊娠期糖尿病时,空腹要求同普通人群,但需在医生指导下调整试验时间(避免低血糖风险)。

    糖尿病患者:若需复查糖代谢,需提前与医生沟通,必要时临时停用降糖药(如二甲双胍),但需遵医嘱。

    低血糖/进食障碍者:需由医生评估,可能简化流程(如缩短禁食时间)或调整方案,避免低血糖诱发。

    进食的干扰风险

    进食后尤其是高糖食物会使血糖快速升高,导致基础值失真。例如,试验前摄入100g蛋糕可能使空腹血糖误判为糖耐量异常,或漏诊早期糖尿病,影响诊断准确性。

    试验前的其他规范

    饮食准备:试验前3天保持正常饮食(避免高糖高脂),规律作息,避免剧烈运动。

    药物管理:告知医生近期用药史(如糖皮质激素、利尿剂等),此类药物可能影响血糖,需调整方案。

    试验中注意:避免情绪紧张或剧烈活动,保持安静状态,防止应激性高血糖干扰结果。

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