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血压低应该要怎么办

2026年01月23日 14:27:01
病情描述:

血压低应该要怎么办

医生回答(1)
  • 孙涛
    孙涛主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    血压低需结合病因,通过调整生活方式、饮食、体位及监测,必要时就医干预,特殊人群需个体化处理。

    一、明确病因与监测血压

    先区分生理性低血压(如体质性低血压,多见于年轻女性、瘦弱人群,无器质性病变)与病理性低血压(如脱水、感染、心血管/内分泌疾病、药物副作用等)。建议规律监测血压,记录收缩压、舒张压及头晕、乏力等症状,便于就医时提供参考。

    二、生活方式调整

    避免突然站立或长时间站立,变换体位时缓慢起身;避免过度劳累,保证每日7-8小时睡眠;适度运动(如散步)增强体质,但避免剧烈运动;减少酒精摄入,避免空腹过久。

    三、饮食营养支持

    每日饮水1500-2000ml,少量多次饮用;适当增加盐分摄入(每日5-6g,心衰、肾病患者需遵医嘱控制);多吃富含蛋白质(瘦肉、鱼类、豆类)、铁(动物肝脏、菠菜)及维生素C食物(柑橘、猕猴桃),改善血容量与造血功能。

    四、特殊人群注意事项

    老年人:慎用降压药、利尿剂等,优先排查药物性低血压;

    孕妇:生理性低血压多因子宫压迫血管,需警惕贫血、胎盘早剥等;

    慢性病患者:高血压患者若收缩压骤降(<90mmHg),需排查降压药过量或心功能异常。

    五、及时就医指征

    收缩压持续<90mmHg或舒张压<60mmHg;

    伴随头晕晕厥、胸痛、尿量减少、意识模糊;

    症状反复或经生活调整后无改善;

    老年/糖尿病/心血管疾病患者出现低血压。

    需排查感染性休克、急性心梗、肾上腺皮质功能减退等严重疾病,遵医嘱使用拟交感神经药物(如麻黄碱)或激素替代治疗。

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