孕妇会被传染水痘吗问

孕妇作为水痘带状疱疹病毒（VZV）易感人群，可能被传染，感染风险与普通人群相当，但需重点关注感染时机及母婴安全。

一、感染风险与影响

孕期因激素水平变化及免疫系统适应性调整，孕妇对VZV的易感性未显著升高。研究表明，孕早期（≤20周）感染VZV，胎儿先天水痘综合征发生率约1-5%，表现为皮肤瘢痕、肢体发育异常、眼/脑损伤等；孕晚期感染则增加早产（＜37周）或新生儿水痘风险（出生后5-10天发病）。

二、传播途径

VZV主要通过呼吸道飞沫传播（如患者咳嗽时产生的气溶胶），或直接接触疱疹液（包括破损皮肤渗出液）。孕妇与水痘患者密切接触（如家庭共居、医护环境暴露）后，感染概率可达90%以上，尤其在无防护情况下风险极高。

三、预防关键措施

孕前接种疫苗：备孕女性应提前接种水痘疫苗（活疫苗），可获得终身免疫，避免孕期感染风险。

被动免疫干预：未接种疫苗者若接触患者，48小时内注射水痘带状疱疹免疫球蛋白（VZIG），可降低感染风险。

日常防护：避免前往人群密集场所，保持环境通风，接触公共物品后及时洗手，减少病毒暴露。

四、感染后的处理原则

若孕妇疑似感染，需立即就医。医生可能评估病情并使用阿昔洛韦等抗病毒药物（遵医嘱），同时监测胎儿情况：孕早期加强结构筛查，孕晚期密切观察早产迹象。若母亲分娩前5天内感染，新生儿需隔离观察并评估是否需注射VZIG。

五、特殊注意事项

孕妇禁用活水痘疫苗接种；孕20周前感染VZV的孕妇，需严格随访胎儿发育，警惕先天畸形风险；产后新生儿若出现发热、皮疹，应及时联系产科或儿科医生。