女人为什么不能生孩子问

女性不孕是多因素导致的生育障碍，主要涉及输卵管、排卵、免疫、年龄及子宫结构异常等问题。

输卵管功能障碍

输卵管是卵子与精子结合及受精卵运输的关键通道。盆腔炎、淋球菌感染等炎症，或盆腔粘连、子宫内膜异位症可致输卵管堵塞或蠕动障碍。临床研究显示，约30%-40%的不孕女性存在输卵管异常，需通过输卵管造影明确梗阻部位，必要时行腹腔镜手术疏通。

排卵障碍

内分泌紊乱是主因。多囊卵巢综合征（PCOS）因高雄激素、胰岛素抵抗抑制排卵，是最常见病因；甲状腺功能异常（甲亢/甲减）、高泌乳素血症会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴，导致卵泡发育停滞。需通过性激素六项、甲状腺功能检测及超声监测卵泡状态。

免疫与凝血因素

自身免疫性疾病（如抗磷脂综合征）产生抗磷脂抗体，引发胎盘血栓形成，增加流产风险；抗精子抗体等同种免疫异常可能阻碍受精。临床数据显示，免疫因素约占不孕病因的10%-15%，需筛查抗磷脂抗体、抗核抗体等指标。

年龄与生育力衰退

女性出生时约200万个卵泡，35岁后卵泡储备快速下降，卵子质量降低（染色体异常风险升高）。临床统计，35岁后自然妊娠率较25-29岁下降50%以上，40岁后显著降低。建议尽早生育，孕前检查需重视卵子质量评估。

子宫结构异常

黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉或宫腔粘连（多因反复流产或感染导致）破坏子宫内膜容受性，影响胚胎着床。超声检查可发现病变，需宫腔镜手术干预，并结合激素调节内膜状态以提升着床率。

（注：内容基于临床研究及统计数据，具体诊疗需遵医嘱。涉及药物名称仅作举例，不提供服用指导。）