糖尿病打胰岛素的危害是什么问

胰岛素是糖尿病治疗的核心药物，对1型糖尿病患者为必需治疗手段，2型糖尿病口服药失效或合并严重并发症时也需使用。其使用过程中可能出现低血糖、注射部位反应等潜在风险，合理规范使用可最大程度降低危害。

低血糖风险

胰岛素过量或未按时进餐时易诱发低血糖，表现为头晕、心悸、冷汗、手抖，严重时可致意识障碍。老年患者、肾功能不全者及自行调整剂量者风险更高，需定期监测血糖（建议空腹及餐后2小时），随身携带糖果应急，注射后预留1-2小时加餐时间。

注射部位反应

长期同一部位注射或手法不当易致皮下硬结（脂肪增生）或凹陷（脂肪萎缩），影响胰岛素吸收。建议每次注射间隔≥2cm，避免同一区域重复注射，可配合热敷或轻柔按摩缓解不适，严重时需更换注射部位或调整胰岛素类型。

体重增加

胰岛素促进脂肪合成及食欲增强，导致体重轻度上升（1型患者更明显）。2型患者通过控制饮食、规律运动可部分抵消此影响，建议每3个月监测体重变化，避免因体重增长引发代谢紊乱。

过敏反应

少数患者可能出现局部瘙痒、皮疹，罕见全身过敏（如呼吸困难）。人胰岛素过敏率低于动物源胰岛素，使用重组人胰岛素或胰岛素类似物可降低风险，严重过敏需立即停药并就医。

特殊人群注意事项

孕妇需严格遵医嘱使用（避免口服药致畸风险）；

老年患者每餐前监测血糖（预防夜间低血糖）；

严重肝肾功能不全者需减少剂量（防代谢减慢蓄积）；

心衰患者慎用中长效胰岛素（避免加重水肿）。

（注：胰岛素使用需在医生指导下进行，根据血糖水平调整剂量，定期复查肝肾功能及体重变化。）