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门冬30胰岛素是长效胰岛素还是短效胰岛素

2026年01月23日 19:59:26
病情描述:

门冬30胰岛素是长效胰岛素还是短效胰岛素

医生回答(1)
  • 张颖辉
    张颖辉副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    门冬30胰岛素是含30%门冬胰岛素(速效成分)和70%精蛋白门冬胰岛素(中效成分)的预混胰岛素,兼具短效和中效特性,并非单一长效或短效胰岛素。

    药物成分与类型

    门冬30胰岛素由30%门冬胰岛素(超短效胰岛素类似物)和70%精蛋白门冬胰岛素(中效胰岛素类似物)组成。其中,门冬胰岛素起效迅速(15分钟内起效),精蛋白门冬胰岛素释放缓慢(作用持续24小时),通过双成分协同控制血糖波动。

    作用特点

    超短效门冬胰岛素快速降低餐后血糖,避免传统胰岛素“起效慢、峰值高”的弊端;中效成分持续提供基础胰岛素作用,稳定空腹血糖。两者协同降低糖化血红蛋白(HbA1c),减少血糖波动,降低空腹及餐后高血糖风险。

    适用人群

    适用于2型糖尿病患者(尤其是需同时控制空腹和餐后血糖者),或1型糖尿病患者需联合基础加餐时胰岛素治疗者。不建议单一餐后高血糖患者或仅需基础胰岛素者单独使用。

    特殊人群注意事项

    老年患者(≥65岁)、肝肾功能不全者需谨慎,可能因代谢减慢增加低血糖风险,建议从小剂量开始并监测血糖。

    孕妇/哺乳期女性需医生评估,避免药物通过胎盘或乳汁影响胎儿/婴儿。

    应激状态(感染、手术等)或合并严重并发症时,胰岛素需求增加,需动态调整剂量并监测血糖。

    临床应用与科学依据

    多项随机对照试验证实,门冬30胰岛素可降低HbA1c0.8%-1.5%,显著改善空腹血糖(FBG)和餐后2小时血糖(PBG),且低血糖发生率低于传统预混胰岛素。ADA及中华医学会糖尿病学分会指南将其列为2型糖尿病血糖管理的一线预混胰岛素选择。

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