右束支传导阻滞的危害是什么问

右束支传导阻滞本身通常不直接威胁生命，但可能提示潜在心脏结构或功能异常，需结合基础疾病评估风险，尤其合并器质性心脏病时可能影响心功能与预后。

影响心脏收缩同步性与泵血效率

右束支传导阻滞时，心室除极顺序异常，右心室收缩延迟，导致左右心室收缩不同步，降低心脏泵血效率。长期可加重右心室负荷，尤其合并右心室扩大或肥厚者，易诱发或加重心功能不全，需警惕活动耐量下降。

基础心脏病的“预警信号”

右束支传导阻滞常作为器质性心脏病的伴随表现，如冠心病、扩张型心肌病、先天性心脏病、慢性阻塞性肺疾病等。这些基础病本身对心脏损害更显著，RBBB可能是疾病进展的早期信号，需通过超声心动图、冠脉CT等排查病因。

对症状与生活质量的潜在影响

多数RBBB患者无症状，但若合并心肌缺血或心功能不全，可能出现劳力性气短、乏力、心悸等，活动后加重。无症状者通常不影响生活质量，但需避免过度劳累，尤其合并基础病者需定期监测心功能。

特殊人群风险差异

老年人合并高血压、糖尿病时，RBBB可能增加心脑血管事件风险；孕妇生理性RBBB较常见，但若合并妊娠期高血压或心脏病，需动态监测心功能；运动员病理性RBBB可能提示心肌劳损，需结合运动试验排除心脏疾病。

合并心律失常的潜在风险

若RBBB合并其他传导系统异常（如左束支传导阻滞、房室传导阻滞），可能增加恶性心律失常风险，尤其器质性心脏病患者需定期复查心电图，必要时通过心脏电生理检查评估传导系统完整性，避免猝死或晕厥。

（注：具体诊疗需由心内科医生结合临床综合判断，以上内容仅作健康科普参考。）