婴儿手足口病症状问

婴儿手足口病是由柯萨奇病毒A组或肠道病毒71型感染引发的急性传染病，典型症状为手、足、口周皮疹及发热，少数重症可累及多系统。

典型症状表现

口腔黏膜、舌头或牙龈出现灰白色疱疹或溃疡，伴拒食、流涎、哭闹；手、足、臀部及膝盖等部位出现红色斑丘疹，后转为疱疹（直径2-4mm，质地较硬），通常不痛不痒，1周左右结痂消退。发热多为低热（38℃左右），少数伴高热。

病程发展特点

普通型患儿病程约1周，疱疹破溃后无瘢痕，可自愈。少数重症病例（尤其免疫低下儿童）发病1-5天内可能进展为神经系统症状（高热不退、抽搐、意识模糊）、呼吸系统症状（呼吸急促、发绀）或循环系统症状（四肢冰凉、血压下降），需24小时内紧急就医。

特殊人群注意事项

早产儿、低体重儿及免疫缺陷婴儿感染后易发生重症，症状可能不典型（如无明显皮疹仅发热）；免疫低下者需密切监测体温、精神状态及尿量。孕妇感染罕见但需避免接触患儿，新生儿应隔离至症状完全消退。

鉴别诊断要点

与疱疹性咽峡炎（仅口腔疱疹，无手足皮疹）、水痘（向心性分布、瘙痒性水疱）、丘疹性荨麻疹（单个皮疹大、瘙痒）、幼儿急疹（热退疹出、无口腔疱疹）鉴别，重点观察皮疹分布及伴随症状。

预防与护理措施

隔离防护：避免接触患儿，勤用含氯消毒剂洗手，玩具、餐具每日消毒。

饮食护理：温凉流质食物（如母乳、米汤），避免过烫或刺激性食物。

口腔护理：用生理盐水或淡盐水清洁口腔，缓解溃疡疼痛。

退热用药：体温≥38.5℃时，可服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。

（注：药物使用需遵医嘱，避免自行用药。）