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新冠核酸检测是查什么的

2026年01月23日 18:51:19
病情描述:

新冠核酸检测是查什么的

医生回答(1)
  • 江文辉
    江文辉主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    新冠核酸检测是通过检测样本中新冠病毒的特定核酸序列(RNA),判断是否存在新型冠状病毒感染的实验室检测方法。

    检测核心:病毒遗传物质的特异性片段

    新冠病毒的遗传物质为RNA,核酸检测聚焦于病毒基因组中高度保守的区域(如ORF1ab、N基因、S基因)。这些区域在不同变异株中序列相对稳定,可通过PCR技术(聚合酶链式反应)精准扩增,从而识别病毒存在。

    适用场景与样本类型

    适用于疑似感染人群(如发热、呼吸道症状者)、密切接触者、高风险地区返回人员等。常用样本包括咽拭子、鼻拭子(上呼吸道样本),痰液、肺泡灌洗液(下呼吸道样本)及血液等。上呼吸道样本采集便捷,下呼吸道样本(如痰液)对肺部感染更具诊断价值。

    检测原理:PCR技术的精准扩增与判读

    基于实时荧光PCR技术,通过三步完成:①提取样本中的病毒RNA;②利用引物和酶扩增特定核酸片段;③通过荧光探针检测扩增产物。结果以“循环阈值(Ct值)”判定:Ct值越小,病毒载量越高;Ct值>35时通常判定为阴性。

    结果解读:结合临床避免假阴性

    阳性提示检测到病毒核酸,需结合症状、影像学(如肺部CT)及流行病学史确诊;阴性结果仅表示当前未检测到病毒,但存在假阴性风险(如采样不规范、病毒载量低、样本污染等)。若临床高度怀疑感染而核酸阴性,建议24-48小时后复查。

    特殊人群注意事项

    孕妇、婴幼儿、免疫功能低下者(如肿瘤、HIV患者)采样时需医护人员轻柔操作,避免样本量不足;采样前避免吸烟、进食,以保证样本质量。检测后若结果阴性但症状持续,需进一步排查(如抗体检测、肺部CT)。

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