宝宝头顶有个凸起骨头是什么问

宝宝头顶凸起骨头多数为正常生理结构（如囟门），少数与颅骨发育异常、外伤或病理因素相关，需结合具体表现判断。

前囟门（最常见正常结构）

前囟是额骨与顶骨间未闭合的菱形间隙，出生时约1~3cm，6个月后逐渐缩小，1~1.5岁闭合。正常时柔软平坦，有轻微搏动（与心跳同步），触摸无压痛。若凸起且张力增高，可能提示颅内压升高（如发热、呕吐）；凹陷则可能脱水或营养不良，需及时就医。

颅骨骨缝异常

颅骨骨缝（如矢状缝、冠状缝）闭合过早（狭颅症）会致头颅畸形（如舟状头、短头），影响脑发育。表现为头部不对称、骨缝处变硬，需通过头颅CT/MRI评估骨缝状态，严重时需手术松解。

外伤或局部血肿

多有撞击史，皮下血肿（外伤后局部软组织肿胀）或骨膜下血肿（颅骨外膜下出血）。皮下血肿柔软有波动，骨膜下血肿质地偏硬，一般1~3个月自行吸收。若血肿增大、局部红肿或伴发热，需排查感染或出血未止，及时就医。

佝偻病性骨骼改变

维生素D缺乏致颅骨矿化不全，出现“方颅”（前额/顶骨突出）、颅骨增厚、肋骨串珠等。常伴夜惊、多汗、枕秃，需检测血清VD水平，补充维生素D及钙剂，改善营养并增加户外活动。

罕见病理性因素

如颅骨骨瘤（硬肿、生长缓慢）、颅骨感染（局部红肿热痛、发热）或肿瘤（生长迅速、伴呕吐）。若凸起处硬肿、增长快，或伴精神差、抽搐，需行超声/MRI检查，排除占位性病变。

特殊注意事项：

新生儿囟门避免按压、揉搓，洗澡时轻柔清洁；

早产儿囟门可能更大/更早闭合，需提前干预；

若凸起持续增大、变硬或伴异常症状，建议2周内儿科就诊。