糖尿病都有什么危险问
糖尿病都有什么危险
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糖尿病是因胰岛素分泌不足或作用缺陷导致的慢性代谢性疾病,长期高血糖及其毒性作用可损伤全身微血管、大血管、神经及器官,引发多系统并发症,严重威胁健康与生命,是导致致残、致死的主要慢性病之一。
微血管并发症损害关键器官
糖尿病肾病早期表现为微量白蛋白尿,逐步进展至肾功能衰竭,终末期需透析或肾移植,我国成年患者肾病患病率约10%-30%。糖尿病视网膜病变可致视力下降甚至失明,20-74岁患者患病率达34.6%,是工作年龄人群不可逆失明的首要原因,早期筛查眼底检查可实现早干预。
大血管并发症威胁心脑外周血管
糖尿病显著增加心脑血管疾病风险,冠心病发病率是非糖尿病人群的2-4倍,急性心梗发生率高2.5倍,且发病年龄提前10年。脑梗死风险升高3倍,腔隙性脑梗死占比40%,卒中后复发率是普通人群的2倍。外周动脉疾病可致下肢缺血坏死,约5%患者需截肢,截肢后1年生存率不足50%。
神经病变影响多系统功能
周围神经病变表现为肢体麻木、疼痛、感觉异常,夜间加重;自主神经病变累及胃肠、心血管系统,出现胃轻瘫、体位性低血压,严重影响生活质量。早期控糖可延缓进展,但不可逆损伤难以恢复。
糖尿病足易致严重致残
长期高血糖损伤血管神经,足部易出现溃疡、感染,进展为骨髓炎,约15%患者需截肢,老年、足部畸形者风险更高。早期足部检查(如每日自查)可降低截肢率70%。
低血糖及特殊人群风险突出
治疗中低血糖发生率高,老年、肝肾功能不全者风险显著。妊娠糖尿病(GDM)患者产后糖尿病风险升高5-10倍,子代患肥胖、糖尿病风险增加2倍,需产后6-12周复查OGTT。
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