甲状腺检查是什么科问
甲状腺检查是什么科
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甲状腺检查通常首选内分泌科,若需手术或怀疑恶性病变则挂甲状腺外科/普通外科。
内分泌科:基础诊疗科室
适用于常规筛查(如体检发现结节)、甲亢/甲减诊断、甲状腺结节随访。检查项目包括甲状腺功能(甲功五项:TSH、FT3、FT4等)、抗体检测(TPOAb、TgAb)及超声检查,可全面评估甲状腺功能状态与结构变化,是甲状腺疾病功能异常的核心诊疗科室。
甲状腺外科/普通外科:手术及恶性病变诊疗
当超声提示甲状腺结节TI-RADS4类以上(恶性风险较高)、结节明显肿大压迫气管/食管,或确诊甲状腺癌、腺瘤等需手术时,应转诊至甲状腺外科或普通外科。此类科室擅长手术方案制定、术中病理评估及术后管理,需结合影像学与病理结果确定治疗策略。
特殊人群注意事项
孕妇需在内分泌科与产科协同管理,孕期甲状腺功能指标(如TSH)需动态监测,目标值更严格(孕早期TSH<2.5mIU/L);儿童甲状腺疾病建议由儿科内分泌专科医生诊疗,儿童甲状腺结节恶性风险虽低,但治疗方案与成人存在差异,需精准调整用药剂量。
其他科室补充
若甲状腺炎(如桥本甲状腺炎)合并明显自身免疫症状(如关节痛、皮疹),可转诊风湿免疫科协助排查;颈部淋巴结肿大伴甲状腺结节时,需先由超声科明确结节与淋巴结关系,再决定是否需外科干预,首诊科室仍以内分泌科或外科为主。
检查前准备
抽血查甲功需空腹8-12小时(避免进食影响激素水平);甲状腺超声无需空腹,但若同时进行肝胆胰脾超声等需空腹项目,建议提前咨询;穿刺活检前需停用抗凝药物(如阿司匹林),避免出血风险,具体遵医嘱执行。
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