早期怀孕怎么流产好问

早期怀孕流产需在正规医疗机构内，根据孕周、健康状况及临床检查结果选择科学方式，主要医疗干预方式包括药物流产与手术流产。药物流产适用于妊娠49天内、无药物禁忌证的宫内妊娠者，常用米非司酮联合米索前列醇，完全流产率约85%~95%，需在用药后观察6小时内排出妊娠组织，若出血超过15天或胚胎残留需及时处理。手术流产主要适用于妊娠49天以上、药物流产失败或存在药物禁忌证者，常用负压吸引术，术前需完成超声确认宫内妊娠、血常规及凝血功能检查，术后需观察腹痛与阴道出血情况，避免感染风险。

术前评估是关键，需通过超声明确宫内妊娠（排除宫外孕），排查药物过敏史、肝肾功能及凝血功能，严格区分绝对禁忌证与相对禁忌证。药物流产禁忌包括青光眼、哮喘、肾上腺疾病、肝肾功能不全等；手术流产禁忌包括生殖道感染未控制、严重心脏病、凝血功能障碍等，存在禁忌证者需优先采用保守观察或转介治疗。

特殊人群需个体化处理。青少年流产需关注心理支持，避免过早终止妊娠对生殖健康的影响，优先选择对内分泌影响小的方式，术后需强化避孕指导；高龄孕妇（≥35岁）需评估胚胎染色体异常风险，优先考虑手术流产以缩短出血时间、降低感染风险；有流产史者需详细检查流产原因（如染色体异常、免疫因素），药物流产需谨慎评估子宫对药物的反应性。

术后护理需重点监测出血与腹痛，药物流产后出血持续超过15天、手术流产后出血超过7天或腹痛加重时，需及时就医排查妊娠组织残留；保持外阴清洁，避免盆浴，预防性使用抗生素需在明确感染风险时遵医嘱进行；早期流产可能伴随心理压力，建议寻求专业心理干预，避免不良情绪影响恢复。