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宝宝发烧会吐怎么回事

2026年01月23日 17:32:42
病情描述:

宝宝发烧会吐怎么回事

医生回答(1)
  • 何兵
    何兵副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    宝宝发烧伴呕吐:核心原因及应对建议

    宝宝发烧时伴随呕吐,多由感染(如胃肠型感冒、急性胃肠炎)、颅内病变、消化功能紊乱或药物/疫苗反应引起,需结合症状判断严重程度。

    感染性因素(病毒/细菌感染)

    病毒(如轮状病毒、诺如病毒)或细菌(如沙门氏菌)感染胃肠道时,会引发急性炎症,表现为发烧、呕吐,常伴腹泻(如轮状病毒)或无腹泻。病毒感染更常见,呕吐物多为胃内容物,细菌感染可能伴黏液或血丝便,需及时就医排查。

    颅内感染(需紧急排查)

    病毒/细菌侵犯脑膜(脑膜炎)或脑实质(脑炎)时,颅内压升高会导致喷射性呕吐,伴高热不退、精神萎靡、颈部僵硬、眼神异常等,需立即送医,避免延误治疗。

    发热致胃肠功能紊乱

    体温升高抑制消化酶活性,胃肠蠕动减慢,易引发呕吐,呕吐物多为胃内容物,无病理改变,常伴轻微腹胀或食欲不振。退烧后症状通常缓解,需注意清淡饮食。

    药物或疫苗反应

    部分疫苗(如麻疹-腮腺炎-风疹疫苗)接种后可能短暂发热伴呕吐;退烧药(如布洛芬)空腹服用或过量时,可能刺激胃黏膜引发呕吐。用药需遵医嘱,避免自行调整剂量。

    特殊人群注意事项

    新生儿(<1月):需高度警惕败血症、中枢神经系统感染,表现为吃奶差、嗜睡、哭声弱,需24小时内就医。

    婴幼儿:脱水风险高,呕吐后需少量多次补充口服补液盐(ORS),预防电解质紊乱。

    基础病患儿(如先天性心脏病、癫痫):症状可能更复杂,呕吐伴发热需优先排查原发病加重。

    总结:若呕吐频繁(>3次/小时)、伴精神差/脱水/喷射性呕吐,或持续发热>3天,应立即就医;轻微呕吐可先补水观察,对症护理。

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