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扁桃体发炎引起发烧咳嗽怎么办

2026年01月23日 17:59:53
病情描述:

扁桃体发炎引起发烧咳嗽怎么办

医生回答(1)
  • 李云程
    李云程副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    扁桃体发炎引起发烧咳嗽时,需结合感染类型与症状严重程度采取针对性措施。病毒感染以对症支持为主,细菌感染需抗生素治疗,特殊人群需遵循安全原则。

    1.明确病因与症状特点

    病毒感染(如腺病毒、流感病毒)和细菌感染(以A组β溶血性链球菌为主)是常见病因。病毒感染症状通常伴随鼻塞、流涕,咽痛较轻,扁桃体红肿多无脓性分泌物;细菌感染咽痛剧烈,扁桃体红肿明显且有黄白色脓性分泌物。发烧多为中低热(38℃~39℃),持续1~5天,咳嗽多为刺激性干咳或少量白痰,持续1~2周。

    2.非药物干预措施

    发烧时优先物理降温,温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,体温≥38.5℃时可使用退热贴辅助降温。咳嗽时保持室内湿度50%~60%,避免干燥空气刺激,可用生理盐水雾化缓解咽喉不适。咽痛可含服无糖润喉糖,避免辛辣、过烫食物,多喝温水保持咽喉湿润。

    3.药物使用原则

    细菌感染需遵医嘱使用抗生素(如青霉素类、头孢类),避免滥用广谱抗生素。退烧药中,对乙酰氨基酚适用于≥2月龄儿童及成人,布洛芬适用于≥6月龄儿童及成人。咳嗽无痰可短期使用右美沙芬(6岁以上儿童及成人适用),痰多者可使用氨溴索类祛痰药。

    4.特殊人群注意事项

    2岁以下儿童禁用复方感冒药,6岁以下儿童禁用含伪麻黄碱药物;孕妇优先选择对乙酰氨基酚,避免阿司匹林;老年人及慢性病患者(如哮喘、肝肾功能不全)需在医生指导下用药,注意监测肝肾功能。

    5.需就医的情况

    持续高烧(39.5℃以上超过2天)、呼吸困难、吞咽困难加重、扁桃体周围脓肿等,需及时就诊。咳嗽伴随喘息、咳痰带血、高热不退,应排查肺炎等并发症。

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