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尿酸怎么测

2026年01月23日 18:21:42
病情描述:

尿酸怎么测

医生回答(1)
  • 陈海翎
    陈海翎副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    尿酸检测主要通过空腹血液检测(反映当前尿酸生成与清除平衡)和24小时尿液检测(评估尿酸排泄情况),男性正常参考值约208~428μmol/L,女性约155~357μmol/L,高风险人群(如肥胖、高血压、有家族史者)建议每3~6个月检测一次。

    一、检测方法分类:血液尿酸检测是最常用手段,需空腹8~12小时采血,适用于快速诊断高尿酸血症;尿液尿酸检测需收集24小时尿液,用于区分尿酸生成过多或排泄减少型,高尿酸血症治疗时建议联合检测以指导干预方案。

    二、检测时间要求:空腹检测是金标准,需禁食8~12小时,避免饮食(尤其是高嘌呤食物)影响结果;非空腹检测仅适用于紧急情况(如突发关节痛),结果可能受饮食或运动影响,需结合临床背景判断;定期监测者建议固定时间(如晨起空腹)采血,便于纵向对比尿酸变化趋势。

    三、特殊人群检测:儿童尿酸参考值随年龄增长调整(婴幼儿正常范围略低),有家族史或反复关节不适者建议每半年检测一次;孕妇孕期雌激素水平升高促进尿酸排泄,尿酸水平通常低于非孕期,需参考孕期特异性标准;老年人群因肾功能减退,尿酸排泄能力下降,建议同步监测肾功能(如估算肾小球滤过率),单次尿酸正常也需关注肾功能状态。

    四、检测前准备与异常处理:检测前3天避免高嘌呤饮食(动物内脏、海鲜、酒精),24小时内不剧烈运动(乳酸堆积影响尿酸排泄)、不服用利尿剂等药物(可能干扰结果);尿酸偏高者优先通过低嘌呤饮食(增加蔬菜、全谷物)、每日饮水1500~2000ml、规律运动(每周≥150分钟中等强度活动)改善,3~6个月未达标且无药物禁忌者,由医生评估是否启动药物治疗。

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