慢性支气管炎吃什么药好问

慢性支气管炎治疗药物需根据病情阶段（稳定期/急性加重期）及个体情况选择，主要包括支气管扩张剂、吸入糖皮质激素、祛痰药及抗生素，具体用药需由医生评估决定。

一、支气管扩张剂

β2受体激动剂（如沙丁胺醇）：通过快速松弛支气管平滑肌缓解气促，适用于急性症状发作，尤其对长期吸烟导致气道敏感、痉挛的患者有效。

抗胆碱能药物（如异丙托溴铵）：适用于稳定期长期维持治疗，老年患者或合并前列腺增生、青光眼者使用需注意尿潴留、眼压升高风险。

二、吸入糖皮质激素

布地奈德等药物：适用于气道炎症明显（如痰嗜酸性粒细胞升高）或频繁急性发作的患者，需与支气管扩张剂联合使用增强疗效。

特殊人群：孕妇哺乳期女性需医生评估风险，儿童（＜6岁）不建议长期使用，老年人需监测口腔念珠菌感染及骨质疏松风险。

三、祛痰药

氨溴索、乙酰半胱氨酸等：适用于痰液黏稠不易咳出者，对长期吸烟导致排痰功能下降的患者可改善通气效率。

特殊人群：肝肾功能不全者需调整剂量，儿童避免自行使用成人剂型，老年人慎用对胃肠道有刺激的剂型。

四、抗生素

阿莫西林、头孢类等：仅在急性加重期细菌感染（如脓痰、发热）时使用，需根据痰培养结果选择，避免非感染期滥用。

特殊人群：孕妇哺乳期女性禁用喹诺酮类，儿童避免氨基糖苷类药物，过敏体质者需提前确认过敏史。

五、特殊人群用药提示

儿童（＜12岁）避免使用成人剂型支气管扩张剂及复方止咳药，需选择儿童专用祛痰药并严格按体重计算剂量；老年患者（≥65岁）使用多药联合时需警惕药物相互作用，优先选择长效制剂减少服药频率；孕妇哺乳期女性需医生评估药物对胎儿、婴儿的潜在影响，避免自行用药。