生长激素缺乏的症状问

生长激素缺乏（GHD）是因垂体分泌生长激素不足引发的疾病，儿童表现为生长迟缓、身材矮小，成人则以代谢异常、器官功能衰退等为主要症状。

儿童期典型症状：

核心表现为生长迟缓，身高年增长率＜5cm（正常儿童约5-7cm），骨龄落后实际年龄≥2年，导致身材显著矮小；青春期发育延迟，男孩睾丸、阴茎发育迟缓，女孩乳房、月经初潮延迟；部分患儿伴牙齿发育滞后、换牙周期延长（如6岁后仍未换牙）。

特殊面容与体态特征：

面部呈“幼稚化”，额头饱满、下颌骨发育不足、鼻梁低平，嘴唇厚；体态异常表现为躯干相对肥胖、四肢纤细，手指/脚趾短粗，关节活动度受限；皮下脂肪集中于腹部，四肢肌肉量少，易出现“短肢型”矮小（四肢长度与躯干比例失衡）。

成人期躯体症状：

代谢紊乱：中心性肥胖（腰围增加）、肌肉量减少（肌力下降）、胰岛素敏感性降低；心血管风险升高：血脂异常（甘油三酯↑、高密度脂蛋白↓）、动脉粥样硬化风险增加，高血压发生率较同龄人高；骨骼肌肉问题：骨密度降低（骨质疏松）、关节疼痛，骨折风险较同龄人高2-3倍。

内分泌与心理影响：

常伴随甲状腺、肾上腺功能减退，表现为怕冷、乏力、低血糖；心理层面易出现抑郁、焦虑，注意力与记忆力下降，学习效率降低，生活质量显著受损，部分患者合并社交回避、自卑等心理问题。

特殊人群注意事项：

新生儿期可通过足跟血筛查（促甲状腺激素、胰岛素样生长因子-1）早期发现；孕妇/哺乳期女性若合并GHD，需避免使用雌激素类药物，监测胎儿/婴儿生长指标；老年患者症状隐匿，需结合骨密度、激素水平（如IGF-1）综合判断，避免与衰老性矮小混淆。