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宝宝发高烧期间呼吸声很大是怎么原因

2026年01月23日 21:13:55
病情描述:

宝宝发高烧期间呼吸声很大是怎么原因

医生回答(1)
  • 商晓红
    商晓红副主任医师

    山东省立医院 向他提问

    宝宝发高烧期间呼吸声大,主要因呼吸道感染致分泌物增多、气道狭窄,或发热引发呼吸频率加快,也可能与肺炎、喉炎等并发症相关,需结合症状警惕危险信号。

    呼吸道分泌物增多阻塞气道

    病毒或细菌感染(如感冒、支气管炎)时,鼻腔、咽喉黏膜分泌黏液或脓痰,黏稠分泌物堆积阻塞气道,气流通过时形成湍流,产生“呼噜声”“痰鸣声”;若鼻塞严重,宝宝被迫张口呼吸,呼吸声会更响、更粗。

    发热致呼吸代偿性加快

    体温每升高1℃,宝宝呼吸频率约增加4-6次/分钟(<1岁>50次/分、1-5岁>40次/分属异常)。呼吸加快加深时,气流进出气道速度激增,冲击气道组织产生louder声音,常伴随鼻翼扇动、肋骨间凹陷等“三凹征”,需区分生理性(单纯发热)与病理性(合并感染)。

    气道狭窄或阻塞性病变

    急性喉炎时,喉部黏膜水肿、声带肿胀,气道狭窄,气流通过可产生“犬吠样咳嗽”“高调喘息声”,严重时可致呼吸困难;扁桃体肿大、腺样体肥大患儿,发热会加重组织充血,进一步阻塞气道,呼吸声明显粗重。

    肺炎等感染性并发症

    肺炎时肺泡充满炎性渗出物,气体交换受阻,宝宝呼吸急促、喘息伴呼吸声粗重,常伴发热持续不退、精神萎靡、食欲差;听诊可闻及“湿啰音”,需结合胸片或血氧监测判断。

    特殊情况与紧急提示

    先天性因素:喉软骨软化症患儿发热时,软骨塌陷加重,呼吸声增大;

    脱水影响:高热致分泌物黏稠难排,加重气道阻塞;

    高危人群:早产儿、先心病/哮喘患儿需警惕,出现呼吸急促、发绀、烦躁不安时,立即就医。

    (注:若呼吸声持续加重或伴上述高危表现,需及时就诊,避免延误肺炎、喉炎等急症治疗。)

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