冠心病支架术后有什么反应问

冠心病支架术后可能出现局部不适、药物反应、心功能变化等短期与长期反应，需结合个体情况观察与管理。

术后24-48小时内，穿刺部位（通常为股动脉或桡动脉）可能出现轻微疼痛、肿胀或少量渗血，多数为正常术后反应。需观察穿刺点有无持续出血、皮肤发紫、剧烈疼痛或发热，若出现上述情况，提示血肿或假性动脉瘤风险，应立即就医。

术后需长期服用双联抗血小板药物（如阿司匹林+氯吡格雷/替格瑞洛）、他汀类药物（如阿托伐他汀）及控制血压/心率药物。常见副作用包括：阿司匹林可能引起胃肠道不适（如胃痛、恶心），氯吡格雷可能增加出血倾向（如牙龈出血、皮下瘀斑），他汀类可能导致肌肉酸痛或肝酶升高。特殊人群（如肝肾功能不全者）需在医生指导下调整药物剂量。

术后1-3个月内，患者可能因心肌缺血改善不完全或侧支循环未建立，出现偶发胸闷、胸痛（尤其是活动后），需警惕支架内血栓形成或再狭窄。若症状持续超过30分钟、伴随大汗或呼吸困难，应立即拨打急救电话，排除急性心肌缺血或心功能恶化。

术后早期可能出现低热（37.3-38℃），为手术创伤吸收热，通常持续1-3天。此外，焦虑、睡眠障碍等心理反应较常见，与疾病应激及对预后的担忧有关。老年患者或合并抑郁史者需关注情绪变化，必要时寻求心理科评估干预。

术后需坚持健康生活方式：严格戒烟限酒，以低盐低脂饮食为主，避免高脂、高糖食物；逐步恢复规律运动（如术后1个月后可在医生指导下进行快走、太极拳等低强度运动）。特殊人群（如糖尿病、肾功能不全患者）需重点监测血糖、肾功能及血脂，每3-6个月复查肝肾功能、血脂及心电图，每年评估血管通畅度，不可擅自停药或调整药物剂量。