糖尿病人饭后血糖标准问

糖尿病人饭后（餐后2小时）血糖的一般控制目标为<10.0mmol/L，特殊人群可根据个体情况适当调整。

餐后血糖控制的核心目标：根据《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》，一般成年2型糖尿病患者餐后2小时血糖应控制在<10.0mmol/L；老年患者（≥65岁）若无严重低血糖风险，可放宽至<12.0mmol/L；妊娠糖尿病患者需严格控制，餐后1小时<10.0mmol/L，餐后2小时<8.5mmol/L。

餐后血糖测量的科学规范：餐后2小时血糖定义为从进食第一口饭开始计时，2小时后采血检测；临床诊断以静脉血浆葡萄糖为准（正常参考<7.8mmol/L），日常监测建议用指尖血血糖仪，但需注意每月校准、避免挤压手指，误差应<15%。

高血糖的长期危害：持续餐后高血糖可诱发微血管并发症（视网膜病变、糖尿病肾病）、大血管并发症（冠心病、脑卒中），还可能增加糖尿病酮症酸中毒风险；餐后血糖波动过大（如>13.9mmol/L）会升高急性并发症概率。

餐后血糖管理策略：饮食上选择低升糖指数食物（如燕麦、糙米），每餐碳水化合物≤50g，避免精制糖；餐后30分钟进行快走等低强度运动，持续20分钟；每周监测3天餐后2小时血糖，联合空腹血糖记录趋势；药物可选择二甲双胍、SGLT-2抑制剂等（不指导具体用法）。

特殊人群注意事项：老年患者优先避免低血糖，血糖控制目标可设为8.0-15.0mmol/L；肾功能不全者（eGFR<30ml/min）需更严格控制，餐后2小时血糖<8.0mmol/L，以延缓并发症进展；低血糖高危者（如使用胰岛素），建议将餐后血糖波动控制在±2.0mmol/L内。