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有支气管哮喘的需要注意什么

2026年01月23日 21:12:45
病情描述:

有支气管哮喘的需要注意什么

医生回答(1)
  • 尚东
    尚东副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    支气管哮喘患者需通过长期规范管理、避免诱发因素、科学用药及应急处理,以控制症状、降低急性发作风险,保障生活质量。

    避免诱发因素:常见诱因包括尘螨、花粉、霉菌孢子、宠物皮屑等过敏原,以及呼吸道感染、冷空气、刺激性气体、剧烈运动、情绪波动等。预防措施:保持室内清洁,每周用55℃以上热水清洗床上用品,使用防螨床品;花粉季节关闭门窗,外出佩戴N95口罩;定期接种流感及肺炎疫苗,降低感染风险;雾霾天减少户外活动,必要时佩戴防护口罩。

    长期规范治疗:哮喘需长期管理,缓解期应坚持规律使用吸入性糖皮质激素(ICS)、支气管扩张剂等药物,不可自行停药或减量。定期复诊(每3-6个月),监测肺功能(如FEV1)及气道炎症指标;使用峰流速仪(PEF)家庭监测,每日早晚各测1次,若PEF较个人最佳值下降>20%,提示病情波动,需及时就医调整治疗。

    急性发作处理:急性发作典型表现为喘息、气促、胸闷、咳嗽加重,伴痰液增多、呼吸困难。识别后立即使用短效支气管扩张剂(如沙丁胺醇)吸入,多数患者3-5分钟内症状可缓解;若症状无改善或持续加重,需立即拨打急救电话或前往急诊。

    特殊人群注意事项:儿童患者需避免接触过敏原(如毛绒玩具、宠物),使用儿童专用吸入装置(如储雾罐),记录发作日记;老年患者优先选择吸入制剂,避免β受体阻滞剂等诱发药物,监测合并症用药安全性;孕妇患者需在医生指导下调整药物,保持室内空气流通,定期产检监测胎儿情况。

    生活方式调整:规律作息(每日7-8小时睡眠),均衡饮食(增加维C、维D摄入,减少高盐高脂),适度运动(选择游泳、快走,每周3-5次),心理调节(避免焦虑,通过冥想等放松)。

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