意外怀孕后人工流产手术是什么问
意外怀孕后人工流产手术是什么
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人工流产手术是通过医疗手段终止早期妊娠的操作,主要用于意外怀孕、胚胎发育异常或母体健康风险等情况,分为药物流产和手术流产两类。药物流产通过药物(如米非司酮联合米索前列醇)干扰妊娠维持机制,适用于孕49天内且无药物禁忌证者;手术流产则采用机械操作,常见负压吸引术(孕10周内)和钳刮术(孕10~14周)。
手术适用范围包括:意外怀孕无生育计划;胚胎染色体异常或发育停滞;母体合并严重内外科疾病(如严重高血压、心脏病)或急性感染;妊娠合并严重并发症(如妊娠高血压综合征)。所有手术需经专业医生评估,排除生殖道感染、凝血功能障碍等禁忌证后进行。
主要手术方式:负压吸引术通过吸管负压吸出妊娠囊及蜕膜组织,手术时间短(约5~10分钟),适用于孕10周内,术后需观察出血量及腹痛情况;钳刮术适用于孕10~14周,需先扩张宫颈,再用器械夹取妊娠组织,可能增加出血或子宫损伤风险,建议住院或门诊观察。
术前需完成超声确认孕周、血常规、凝血功能、生殖道感染筛查等检查,排除禁忌证;术后需休息2周,避免重体力劳动及性生活、盆浴1个月,观察阴道出血(一般少于月经量,持续不超过2周),若出血量大、持续或发热需立即就医,术后2周复查超声确认流产完全性。
青少年(年龄<20岁)需监护人全程参与,术后关注心理支持,避免过早性行为及反复流产,降低宫颈粘连、继发不孕风险;既往流产史(≥2次)者术前评估子宫瘢痕情况,选择安全麻醉方式,术后加强子宫修复;合并基础疾病(如心脏病、高血压)者术前全面评估心肺功能,术中监测生命体征;哺乳期女性药物流产需暂停哺乳24~72小时,手术流产避免使用对乳汁有害药物,严格遵医嘱用药。
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