药流有什么风险问

药流的核心风险：药物流产（简称“药流”）存在不全流产、出血、感染、药物不良反应及特殊人群相关风险，需在医生评估和指导下进行。

一、不全流产风险

药流后妊娠组织可能部分残留（“不全流产”），残留组织会刺激子宫收缩，引发持续阴道出血（超过14天）、腹痛或继发感染。若残留组织未及时清除，可能导致贫血、子宫内膜炎，甚至继发不孕，需通过B超复查确诊并可能需清宫手术。

二、出血异常风险

正常药流后阴道出血持续7-10天，量少于月经量。若子宫收缩不良或蜕膜残留，可出现出血量增多、颜色鲜红或伴有血块，严重时可能引发失血性休克。若出血超过两周、伴随头晕乏力，需立即就医，必要时止血或输血。

三、感染风险

出血时间延长、宫腔操作（如清宫）或个人卫生不佳，易导致细菌上行感染，引发子宫内膜炎、盆腔炎等。感染可能出现发热、下腹压痛、分泌物异味，严重时可致盆腔粘连、继发不孕，需遵医嘱使用抗生素治疗。

四、药物不良反应

常用药物（米非司酮、米索前列醇）可能引发恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应，少数人出现头晕、乏力、皮疹等。多数反应短暂（数小时至1天），严重过敏（如呼吸困难、休克）罕见，用药后需观察2小时，不适加重及时告知医生。

五、特殊人群风险

肝肾功能不全者因药物代谢减慢，副作用风险增加；瘢痕子宫（如剖宫产史）可能因子宫收缩不良加重出血或破裂风险；40岁以上女性、多次流产史者子宫收缩力减弱，不全流产和出血风险升高。此类人群需术前全面评估，必要时选择人工流产。

提示：药流仅适用于确诊宫内孕（＜49天）、无药物禁忌证的健康女性，必须在正规医院进行，严格遵循医嘱复查B超，避免自行用药。