小儿疱疹是什么引起的问

小儿疱疹主要由病毒感染引起，不同类型疱疹的致病病毒及传播方式存在差异。

1.单纯疱疹病毒感染：HSV1型和HSV2型是主要病原体。HSV1型多见于口唇周围皮肤黏膜，表现为簇集性小水疱，破溃后形成浅表溃疡，常伴疼痛；HSV2型多引发生殖器疱疹，儿童少见但可通过接触污染物品传播。新生儿若接触母亲产道HSV感染，可能出现皮肤、口腔、眼等部位疱疹，严重时累及中枢神经系统。

2.水痘-带状疱疹病毒感染：VZV初次感染表现为水痘，儿童期易感，皮疹呈向心性分布（躯干、头面部为主），伴发热、瘙痒，水疱液含大量病毒；病毒潜伏在神经节内，免疫力下降时可复发为带状疱疹，多见于成人，但免疫功能低下儿童可能出现播散性带状疱疹。

3.肠道病毒感染：柯萨奇病毒A组（如A16）、肠道病毒71型（EV71）等引发手足口病，表现为手、足、口腔、臀部散在斑丘疹、疱疹，部分患儿伴发热；病毒通过粪-口途径传播，在5岁以下儿童中高发，尤其在卫生条件差的集体场所易暴发流行。

4.传播途径与易感因素：主要通过接触传播（直接接触疱疹液、唾液、粪便）、飞沫传播（呼吸道分泌物）、母婴传播（HSV）。婴幼儿免疫系统尚未发育成熟，皮肤黏膜屏障脆弱，免疫功能低下（如长期使用激素、慢性疾病）儿童、营养不良儿童感染风险更高；幼儿园、家庭聚集环境中密切接触感染者易增加传播概率。

5.特殊人群风险与预防：新生儿应避免接触HSV感染者，早产儿需重点监测；湿疹儿童感染HSV后易诱发Kaposi水痘样疹，需严格防护皮肤屏障；5岁以下儿童建议勤洗手、避免共用餐具，集体儿童场所需加强环境消毒。发热时优先采用物理降温，避免低龄儿童使用阿司匹林，用药需遵医嘱。