孩子得了手足口病问

孩子手足口病多为柯萨奇病毒或肠道病毒71型引起的自限性传染病，多数轻症可居家护理自愈，需重点关注症状变化与重症迹象。

一、疾病认知与传播特点

手足口病主要通过粪-口、呼吸道飞沫传播，5岁以下儿童高发，柯萨奇病毒A组（A16、A6型）或肠道病毒71型（EV71）为主要病原体。潜伏期3-7天，传染性强，托幼机构易暴发。

二、典型症状与重症识别

典型表现为发热（中低热为主）、手/足/口/臀部出现红色斑疹→疱疹（周围红晕，直径2-4mm），伴咽痛、食欲下降。重症罕见但需警惕：持续高热＞3天、抽搐、呕吐、肢体抖动、呼吸急促（＞30次/分）、发绀，提示神经系统或心肺受累，需立即就医。

三、家庭护理核心要点

隔离与休息：居家隔离至症状消失后1周，避免与其他儿童接触；

口腔护理：用温凉流质饮食（如牛奶、粥），避免过热/辛辣食物；可用康复新液促进黏膜修复；

皮肤护理：保持疱疹处清洁干燥，穿宽松棉质衣物，避免抓挠；破溃处涂碘伏预防感染，未破溃处可涂炉甘石洗剂止痒；

饮食与补水：少量多餐，选择清淡易消化食物（如面条、果泥），少量多次补水，防脱水。

四、科学用药原则

仅对症治疗，不推荐抗生素（病毒感染无效）；发热首选对乙酰氨基酚或布洛芬（按说明书剂量）；咽痛可含服开喉剑喷雾剂（中成药）；疱疹处可外用阿昔洛韦软膏（需遵医嘱）；不盲目使用利巴韦林等抗病毒药物（缺乏循证证据）。

五、特殊人群与就医指征

特殊人群：新生儿、早产儿、免疫缺陷患儿及孕妇密切接触者需提前就医评估；

就医指征：高热不退＞3天、精神萎靡/烦躁、肢体僵硬/抽搐、呼吸异常（急促/困难）、尿量显著减少（提示脱水），需立即前往儿科就诊。