孕前检查结果怎么看问

孕前检查结果解读需重点关注遗传风险、感染指标、生殖健康、基础疾病及营养状态五项核心内容，结合临床病史与医生建议综合判断是否需干预。

遗传风险筛查

重点关注染色体核型分析（女方）、地中海贫血基因（双方）、耳聋基因等。若提示染色体平衡易位、遗传性疾病携带（如地中海贫血），需转诊遗传咨询，明确后代患病概率。

感染指标评估

需关注TORCH五项（IgG/IgM）、乙肝五项、梅毒螺旋体抗体、HIV抗体。IgM阳性提示急性感染（如巨细胞病毒、风疹病毒），需暂缓受孕并进一步检查（如病毒载量）；乙肝表面抗原阳性者需母婴阻断方案评估。

生殖健康检查

女方需结合妇科超声（子宫形态、内膜厚度）、输卵管通畅度（造影）；男方需查精液常规（精子浓度≥15×10/ml，活力a+b≥32%）。异常者（如子宫肌瘤、重度少弱精）需在医生指导下治疗或辅助生殖评估。

基础疾病监测

甲状腺功能（TSH0.27-4.2mIU/L）、空腹血糖（<6.1mmol/L）、血压（<140/90mmHg）为核心指标。甲状腺功能异常（如甲减）、血糖异常（如糖尿病）需孕前控制至安全范围（如HbA1c<7.0%），避免妊娠并发症。

营养与生化指标

血常规（Hb≥110g/L）、肝肾功能（ALT/AST<40U/L）、维生素D（≥30ng/ml）、叶酸代谢基因（MTHFR基因型）为关键项。叶酸代谢TT型建议补充0.8mg叶酸；维生素D缺乏需增加日照或药物补充，确保孕期营养充足。

特殊人群注意事项：35岁以上女性需额外筛查染色体异常（如羊水穿刺）；反复流产史者需排查抗磷脂抗体综合征；慢性病患者（如高血压、哮喘）需在医生指导下调整用药至妊娠安全级别。