血糖12怎么办问

血糖12mmol/L已显著高于正常范围（空腹血糖3.9-6.1mmol/L，餐后2小时<7.8mmol/L），需立即通过科学干预降低血糖，避免并发症风险。

一、明确诊断与诱因排查

建议尽快就医，检测空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白（HbA1c），区分1型/2型糖尿病或应激性高血糖。需排除感染、手术、激素治疗等应激因素，特殊人群（孕妇、老年患者）需结合病史（如糖尿病家族史、妊娠史）调整检查方案。

二、科学饮食管理

控制每日总热量（参考《中国糖尿病膳食指南》），优先选择低GI食物（全谷物、杂豆、绿叶蔬菜），严格限制精制糖（如甜饮料）、油炸食品；少食多餐（每日5餐，每餐七分饱），避免高碳水化合物主食过量。老年患者需增加优质蛋白（如鸡蛋、低脂奶）预防肌肉流失。

三、规律运动干预

每周进行150分钟中等强度有氧运动（快走、游泳、太极拳），餐后1小时运动更佳（如30分钟快走）。合并关节病者可选择水中运动或骑自行车，儿童青少年需结合学校体育活动，每次运动监测心率（维持在最大心率50%-70%）。运动前避免空腹，防止低血糖。

四、规范药物治疗

经医生评估后，可选用二甲双胍（基础用药）、SGLT-2抑制剂（如达格列净）、GLP-1受体激动剂（如司美格鲁肽）等。孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者需严格遵医嘱，老年患者优先选择低血糖风险低的药物，避免自行调整剂量。

五、长期监测与随访

每日监测空腹及餐后2小时血糖并记录，每3个月复查HbA1c，每年评估眼底、肾功能等并发症。若出现头晕、冷汗等低血糖症状，立即进食15g碳水化合物（如半杯果汁），并联系医生调整方案。老年患者需注意夜间低血糖风险，建议睡前监测血糖。