肺腺癌的症状是什么问

肺腺癌早期症状常隐匿，随着病情进展，可出现肺部原发症状、转移相关症状及非特异性表现，部分特殊人群症状可能不典型。

肺部原发症状

最常见为持续性刺激性干咳（无痰或少量白痰），肿瘤侵犯支气管黏膜或血管时，可出现痰中带血或咯血（多为血丝痰）；若侵犯胸膜或胸壁，引发胸部隐痛或钝痛，呼吸、咳嗽时加重；气道阻塞或肺不张时，出现进行性气短、呼吸困难。

肿瘤转移症状

骨转移：多累及脊柱、肋骨，表现为局部骨痛（夜间加重）、活动受限，严重时发生病理性骨折；

脑转移：常见头痛（晨起加重）、呕吐、肢体麻木或无力；

肝转移：肝区隐痛、腹胀，伴食欲下降、黄疸（皮肤/眼白发黄）；

淋巴结转移：多为锁骨上窝无痛性肿块，质地硬且活动度差。

部分患者伴副瘤综合征，如杵状指（指甲末端增生变宽）、低钠血症等。

特殊人群症状差异

老年患者或合并慢性心肺疾病者，咳嗽、胸痛易被基础病掩盖，常以不明原因体重下降（3个月内＞5%）、乏力为首发表现；

年轻患者（＜40岁）病程进展快，早期可出现脑/肝转移，表现为突发头痛、呕吐、皮肤黄染等急症症状。

高危信号需及时就医

持续2周以上的刺激性干咳，尤其伴痰中带血；

不明原因胸痛加重，或呼吸时疼痛加剧；

短期内（2-3个月）体重下降＞5%，伴食欲减退；

同一部位肺部反复感染（如肺炎），抗炎治疗后症状无缓解。

注意事项与筛查建议

高危人群（长期吸烟者、有肺癌家族史、职业暴露史者）建议每年进行低剂量胸部CT筛查；

仅凭症状无法确诊，需结合胸部CT、肿瘤标志物、病理活检（如支气管镜/穿刺）明确诊断；

即使出现上述症状，也可能为肺炎、结核等良性疾病，需避免过度焦虑，及时就医排查。