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心脏病患者在日常生活中应注意什么

2025年04月01日 06:49:15
病情描述:

心脏病患者在日常生活中应注意什么

医生回答(1)
  • 孙宁玲
    孙宁玲主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    心脏病患者日常管理需围绕饮食、运动、用药、情绪及特殊人群五维度科学干预,以降低心血管事件风险,改善长期预后。

    一、饮食管理

    严格遵循低盐低脂原则,每日食盐摄入<5克(约一平啤酒瓶盖),减少动物脂肪(如肥肉、黄油)及反式脂肪酸(如油炸食品);增加新鲜蔬果(每日≥500克)、全谷物及深海鱼类(每周2-3次);控制总热量(如肥胖者每日减少300-500千卡),预防超重/肥胖(BMI<24);戒烟限酒,避免尼古丁、酒精对血管内皮的双重损伤。

    二、科学运动

    以中等强度有氧运动为主(如快走、太极拳、游泳),每周3-5次,每次30分钟;运动前需经医生评估心功能(如心衰患者避免高强度训练),运动中监测心率(静息心率控制在100次/分以内);若出现胸闷、气短、心悸等不适,立即停止并休息,必要时含服硝酸甘油(需遵医嘱)。

    三、规范用药与复查

    严格遵医嘱服用抗血小板药(阿司匹林)、调脂药(他汀类)、β受体阻滞剂(美托洛尔)等核心药物,不可擅自停药或调整剂量;定期复查心电图、血脂、肝肾功能(每3-6个月),老年患者需警惕药物相互作用(如避免与利尿剂联用加重低血压)。

    四、情绪调节

    保持情绪稳定,避免焦虑、暴怒等极端情绪;通过冥想、深呼吸(4-7-8呼吸法)等方式放松,家属需提供心理支持;情绪激动后出现胸痛、心悸时,立即休息并报告医生,勿自行服用硝酸酯类药物(如硝酸甘油)。

    五、特殊人群管理

    老年患者需简化用药方案,优先控制血压(<140/90mmHg)、血脂(LDL-C<1.8mmol/L);妊娠期心脏病患者需每2周心内科-产科联合随访,避免过度劳累;糖尿病合并心脏病者需将糖化血红蛋白控制在7%以下,减少糖毒性对血管的叠加损伤。

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