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糖尿病老人适合吃什么营养品

2026年01月23日 13:47:31
病情描述:

糖尿病老人适合吃什么营养品

医生回答(1)
  • 宁志伟
    宁志伟主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    糖尿病老人选择营养品的核心原则为:以低升糖指数(低GI)复合碳水化合物为主,优先选择全谷物、杂豆等;搭配优质蛋白(鱼、禽、低脂奶、豆制品);适量补充膳食纤维(绿叶蔬菜、低糖水果);控制脂肪摄入,选择不饱和脂肪,避免精制糖和反式脂肪;根据个体血糖、肾功能等情况调整种类与剂量。

    一、碳水化合物类营养品:优先选择燕麦、糙米、玉米、杂豆等低GI全谷物,其膳食纤维可延缓血糖上升。建议将精制米面替换1/3~1/2为全谷物,每餐主食量约1拳(约50~75g生重),老年消化功能弱需充分咀嚼,避免过量引发腹胀。

    二、蛋白质类营养品:推荐深海鱼(三文鱼、鳕鱼)、去皮禽肉(鸡胸肉)、低脂奶/酸奶、豆腐等优质蛋白,易消化且升糖低,每日摄入量1.0~1.2g/kg体重(如60kg老人每日60~72g)。合并肾功能不全者需在医生指导下调整总量,避免加重肾脏负担。

    三、膳食纤维类营养品:选择菠菜、西兰花等绿叶蔬菜,苹果、蓝莓等低糖水果,以及菌菇、全谷物,每日摄入25~30g。高纤维食物需控制总量,避免过量影响钙吸收,胃轻瘫或消化功能差者建议切碎煮软,减少肠道刺激。

    四、脂肪与特殊营养素:以橄榄油、深海鱼油等不饱和脂肪为主,避免肥肉、油炸食品等高饱和/反式脂肪。补充维生素D(每日400~800IU,通过日照或低脂奶获取)和镁(深绿色蔬菜、坚果),改善胰岛素敏感性,预防骨质疏松。合并高脂血症者需严格限制饱和脂肪摄入。

    五、特殊情况调整:合并骨质疏松者可增加钙(低脂奶、芝麻酱)和维生素K(羽衣甘蓝)摄入,增强骨骼强度;合并胃轻瘫者选择软烂食材(如杂粮粥、炖豆腐),避免生冷硬食物;合并糖尿病肾病者需减少高钾高磷食物(如香蕉、海带),并在营养师指导下优化蛋白质结构。

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