增加雄性激素的药物问

临床用于增加雄性激素的药物主要适用于确诊雄激素缺乏的性腺功能减退症患者，需经规范诊断后在医生指导下使用。

一、常见药物类别及适用场景

常用药物包括睾酮类（如十一酸睾酮胶丸）、促性腺激素（如注射用绒促性素）等。睾酮类药物适用于原发性性腺功能减退（睾丸病变致睾酮分泌不足），促性腺激素则用于继发性性腺功能减退（垂体分泌促性腺激素不足），需根据病因选择。

二、给药方式与特点

给药方式分口服、注射、外用凝胶/贴剂等。口服制剂（如十一酸睾酮）受肝脏首过效应影响，可能需较高剂量；注射剂（如睾酮酯类）作用持久但需定期注射（如每2-4周1次）；外用凝胶/贴剂吸收个体差异较大，适合需长期治疗者。注意注射剂需冷藏保存，避免反复解冻。

三、科学使用原则

使用前需经医生确诊：症状（如性欲减退、肌肉量减少）+血清睾酮检测（总睾酮＜10.4nmol/L，游离睾酮＜220pg/ml）。必须遵医嘱，不可自行增减剂量。长期使用者需定期监测肝功能（ALT/AST）、前列腺特异性抗原（PSA），避免因激素波动诱发前列腺增生。

四、特殊人群禁忌

孕妇、哺乳期女性禁用雄激素类药物，可能干扰胎儿/婴儿发育；前列腺癌患者禁用，雄激素可能刺激肿瘤生长；儿童需严格评估骨龄与生长发育，避免性早熟或骨骺早闭；肝肾功能不全者慎用，可能加重代谢负担。

五、辅助调节建议

日常可通过饮食补充：蛋白质（鱼类、豆类）、锌（牡蛎、坚果）、维生素D（深海鱼、日照）促进睾酮合成。规律抗阻训练（每周3次力量训练）、避免熬夜（23点后入睡抑制睾酮分泌）、控制肥胖（体脂率＞25%会降低睾酮水平）可辅助提升雄激素水平。

注：以上药物需经正规医疗机构诊断后开具处方，不可自行购买或调整剂量。