儿童抗病毒药物有哪些问

儿童抗病毒药物需根据病毒类型和作用机制选择，临床常用药物包括抗流感病毒药、抗疱疹病毒药、抗呼吸道合胞病毒药、广谱抗病毒药及特殊病毒感染药物等，具体使用需严格遵医嘱。

抗流感病毒药物

以奥司他韦、帕拉米韦为主，适用于甲型（H1N1、H3N2）和乙型流感病毒感染，尤其发病48小时内使用可缩短病程。对成分过敏者禁用，肝肾功能不全儿童需监测指标并调整剂量，1岁以下儿童（尤其是早产儿）需严格遵医嘱。

抗疱疹病毒药物

阿昔洛韦、伐昔洛韦用于单纯疱疹病毒（HSV）、水痘-带状疱疹病毒（VZV）感染（如水痘、带状疱疹）。更昔洛韦适用于免疫缺陷儿童的EB病毒（EBV）、巨细胞病毒（CMV）感染，但需警惕骨髓抑制风险，新生儿及肝肾功能异常者慎用。

抗呼吸道合胞病毒（RSV）药物

帕利珠单抗（单克隆抗体）用于高风险儿童（早产儿、慢性肺疾病患儿）的RSV感染预防，属于被动免疫；利巴韦林雾化液可用于RSV感染治疗，但需评估副作用（如溶血性贫血），禁用于孕妇及肝肾功能严重不全儿童。

广谱抗病毒药物

利巴韦林对呼吸道合胞病毒、腺病毒等多种病毒有效，儿科常用于病毒性肺炎、毛细支气管炎，但因致畸风险（孕妇禁用）及溶血性贫血副作用，仅短期用于特定感染，需严格控制剂量与疗程。

其他特殊病毒药物

针对EBV感染的更昔洛韦、针对CMV感染的缬更昔洛韦，适用于免疫功能低下儿童，但需密切监测血常规；针对流感病毒的玛巴洛沙韦（适用于12岁以上）、针对流感病毒神经氨酸酶抑制剂等，均需在医生指导下使用。

特别提示：儿童抗病毒药物需根据年龄、体重、病毒类型及基础疾病选择，避免自行用药。肝肾功能不全、免疫缺陷、新生儿等特殊人群用药前需评估安全性，务必遵医嘱规范使用。