打引产针后反应流程问
打引产针后反应流程
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打引产针(如乳酸依沙吖啶)后,反应流程通常为药物起效期(24-72小时)、宫缩启动期(规律宫缩至宫口开全)、胎儿娩出期、产后观察期,全程需专业医护团队监护,特殊人群需重点监测高危风险。
药物起效与初始反应(注射后12-72小时)
注射后12-24小时可能出现轻微发热(38℃左右)、注射部位酸胀或疼痛,伴恶心、乏力等症状,为药物刺激子宫及羊膜的正常反应。需记录体温(>38.5℃或持续不适及时告知医护),观察有无异常分泌物或腹痛加剧。
宫缩启动与产程进展(24-72小时后)
24-48小时后子宫开始规律收缩,表现为下腹部阵发性疼痛(间隔5-10分钟,持续30-60秒),伴腰酸、坠胀感,宫口逐渐扩张(初产妇约8-12小时,经产妇缩短)。医护通过胎心监护评估胎儿耐受情况,宫缩过强或胎心异常需警惕胎儿窘迫。
胎儿娩出与胎盘剥离(宫口开全至产后2小时)
规律宫缩后宫口开全,胎儿经阴道娩出,娩出后医护检查胎盘完整性(残留需及时处理)。产后2小时内重点监测阴道出血(>200ml提示产后出血风险),常规给予缩宫素促进子宫收缩,预防出血。
产后观察与恢复(娩出后2小时至出院)
住院观察24-48小时,监测子宫收缩(宫底下降至耻上)、恶露颜色/量(1周内由红转淡,无异味),检查宫颈/阴道裂伤愈合情况。出院前确认子宫复旧良好、无感染,指导产后护理(避免盆浴、性生活1个月)及避孕措施。
特殊人群注意事项
高危孕妇(高血压、心脏病、妊娠期糖尿病):需提前控制基础病,引产中加强血压、血糖监测;
瘢痕子宫(剖宫产史)、前置胎盘者:超声确认胎盘位置及子宫瘢痕连续性,警惕子宫破裂;
生殖道感染者:需先抗感染治疗再引产,降低术后子宫内膜炎风险。
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