肛门流血是什么病问
肛门流血是什么病
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肛门流血可能由痔疮、肛裂、直肠息肉、炎症性肠病或结直肠肿瘤等疾病引起,需结合症状和检查明确诊断。
痔疮(最常见原因)
内痔表现为无痛性鲜血滴出或喷射状出血,血液鲜红,常与大便分离;外痔可能伴肛门不适或疼痛。孕妇、久坐者、便秘人群为高发群体。建议增加膳食纤维摄入、多饮水,避免久坐,温水坐浴可缓解症状,必要时外用痔疮膏/栓(具体用药需遵医嘱)。
肛裂(典型伴随剧痛)
排便时或便后肛门剧烈疼痛,伴少量鲜血,血液鲜红或染红便纸带血,常因便秘、大便干结撕裂肛管皮肤所致。中青年、长期便秘者风险较高。处理以软化大便(如乳果糖等)、温水坐浴为主,严重肛裂需手术治疗。
直肠息肉(需警惕破溃出血)
息肉表面破溃可引发出血,血液鲜红或暗红,可能混有黏液,常无明显症状。家族性息肉病、长期吸烟饮酒者需定期筛查。建议通过肠镜检查确诊,直径>1cm或可疑病变需内镜下切除,避免癌变风险。
炎症性肠病(需规范长期管理)
包括溃疡性结肠炎、克罗恩病,因肠道黏膜炎症、溃疡导致出血,多表现为黏液脓血便,伴腹痛、腹泻、里急后重、体重下降。青壮年高发,与自身免疫相关。常用药物有氨基水杨酸制剂、糖皮质激素等(具体用药需医生指导),需长期规范治疗。
结直肠肿瘤(高危人群需警惕)
中老年高发,早期可仅见便血(暗红或黑便),伴排便习惯改变、黏液血便或腹泻。家族史、长期高脂饮食者风险较高。40岁以上人群建议定期肠镜筛查,早发现可手术根治,术后5年生存率可达90%以上。
注意事项:若出现以下情况需立即就医:①便血量大或持续不止;②伴黏液脓血便、腹痛、发热;③便血颜色暗红或黑便(提示上消化道或高位出血);④中老年、有肿瘤家族史者。建议尽早就医,明确病因后针对性治疗。
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