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180的高血压算高吗

2026年01月23日 19:33:46
病情描述:

180的高血压算高吗

医生回答(1)
  • 孙涛
    孙涛主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    180的高血压属于高血压3级(重度高血压),血压值达到≥180/110mmHg,属于严重升高,需立即就医或紧急处理,避免靶器官损害。

    不同血压值范围的高血压定义。血压分级标准为:正常血压<120/80mmHg,正常高值120-139/80-89mmHg,高血压1级140-159/90-99mmHg,2级160-179/100-109mmHg,3级≥180/110mmHg。180/110及以上属于最严重的高血压类型,需高度警惕。

    高血压急症的识别与风险。血压≥180/110mmHg时,若伴随头痛、胸痛、呼吸困难、视物模糊等症状,可能进展为高血压急症,需立即干预。常见靶器官损害包括脑卒中、心肌梗死、急性心衰、肾衰竭等,延误处理可能危及生命。

    特殊人群的血压标准与应对。老年人(≥65岁)血压控制目标通常为<150/90mmHg,若能耐受可降至<140/90mmHg;孕妇出现血压≥140/90mmHg需警惕子痫前期,需密切监测;儿童高血压(13-17岁)≥130/85mmHg即需干预,13岁以下参考不同年龄段标准,需排除继发性病因(如肾脏疾病、内分泌异常)。

    非药物干预与药物治疗原则。非药物干预优先:低盐饮食(每日盐摄入<5g)、规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动)、控制体重(BMI<24)、戒烟限酒。药物治疗以钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等为一线,需在医生指导下选择,不可自行调整剂量或停药。

    特殊人群用药禁忌与注意事项。老年人降压避免快速大幅降压,以防脑供血不足;糖尿病患者优先选择ACEI/ARB类药物保护肾脏;儿童禁用可能影响生长发育的降压药,需用安全剂型(如甲基多巴)。用药期间需监测血压波动,避免低血压风险。

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