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气管炎哮喘如何治

2026年01月23日 14:22:45
病情描述:

气管炎哮喘如何治

医生回答(1)
  • 王星光
    王星光副主任医师

    山东省立医院 向他提问

    气管炎哮喘的治疗以综合管理为核心,包括非药物干预(避免诱发因素、呼吸功能训练)与药物治疗(支气管扩张剂、吸入糖皮质激素等),需根据病情阶段(急性发作期/慢性持续期)、特殊人群(儿童、老年患者、孕妇等)及合并症调整方案,重点降低发作频率、改善肺功能,预防并发症发生。

    一、急性发作期处理

    急性发作期需快速缓解气道痉挛与炎症,立即脱离诱发环境(如粉尘、冷空气),保持呼吸道通畅;药物首选支气管扩张剂(如沙丁胺醇气雾剂)按需使用,症状严重时需在医生指导下联合吸入糖皮质激素或全身激素;避免自行增加药物剂量,若症状持续超30分钟未缓解,需紧急就医。

    二、慢性持续期管理

    慢性持续期以长期控制症状为目标,需规律使用吸入制剂(如布地奈德福莫特罗粉吸入剂),定期监测肺功能(如峰流速)评估控制效果;优先选择吸入给药以减少全身副作用,治疗方案需由医生根据年龄、病史调整;避免突然停药,需逐步减量以降低复发风险。

    三、特殊人群治疗特点

    儿童患者需避免使用成人剂型,优先选择雾化吸入或儿童专用剂型(如孟鲁司特钠咀嚼片),用药期间加强过敏原排查(如尘螨、宠物皮屑);老年患者需评估合并疾病(如高血压、糖尿病),避免口服激素增加骨质疏松风险,优先非药物干预(如氧疗、呼吸训练);孕妇患者用药需严格遵医嘱,禁用可能致畸的药物(如某些口服激素),以控制症状为主,避免症状性缺氧影响胎儿。

    四、合并症与预防策略

    合并过敏性鼻炎、鼻窦炎时需同步治疗(如抗组胺药、鼻腔冲洗),减少上呼吸道炎症交叉影响;预防急性发作需避免吸烟、空气污染等刺激因素,加强室内通风与环境清洁;定期接种流感、肺炎疫苗,降低感染诱发哮喘风险;长期管理中,呼吸训练(如缩唇呼吸)与运动康复(如游泳、快走)可改善肺功能,提升生活质量。

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