子宫黏连怎么根治问

子宫粘连的根治需以宫腔镜下粘连分离术为核心，结合术后药物干预、预防措施及个体化康复管理。

宫腔镜下粘连分离术（TCRA）是根治关键，可直视分离致密或轻度粘连，适用于月经异常、不孕等患者。术后需通过超声或宫腔镜复查确认分离效果，避免残留。

术后防粘连措施：短期使用雌激素类药物促进内膜修复，放置宫内节育器（IUD）或透明质酸凝胶可降低再粘连风险，药物选择需医生评估。

术后感染预防与复查：严格无菌操作，术后2周内避免宫腔操作及性生活，预防性用抗生素；定期复查超声或宫腔镜，监测内膜连续性及月经恢复。

特殊人群管理：未育者优先保护内膜功能，术后可联合促排卵或辅助生殖技术；反复粘连者需排查结核等感染因素，必要时多次手术或生物补片辅助。

轻度膜性粘连可尝试雌激素序贯治疗观察内膜生长，严重纤维化粘连需分期手术，结合药物降低复发，方案需多学科个体化评估。