慢性盆腔炎应该如何治疗问

慢性盆腔炎治疗需以抗感染、抗炎及改善症状为核心，结合物理治疗、生活方式调整及个体化方案，必要时手术干预，需根据病情分期及个体情况制定。

药物治疗：以抗生素控制感染为核心，需根据病原体（如衣原体、厌氧菌等）选择敏感药物（如头孢类、甲硝唑、阿奇霉素等），疗程通常14天以上，需遵医嘱足量足疗程使用，避免耐药性。

物理治疗：通过温热刺激（如红外线、超短波理疗）、中药灌肠等方式改善盆腔血液循环，促进炎症吸收，缓解盆腔粘连，常作为药物治疗的辅助手段。

生活方式干预：急性期需卧床休息，避免劳累；慢性期可适度运动（如瑜伽、快走）增强免疫力；注意个人卫生，经期避免性生活，减少盆腔充血风险。

特殊人群管理：孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药，避免影响胎儿/婴儿；肝肾功能不全者慎用肾毒性药物（如氨基糖苷类）；合并糖尿病、免疫低下者需优先控制基础病，定期监测炎症指标。

手术干预：仅适用于药物及保守治疗无效、盆腔包块（如输卵管积水）、反复发作的患者，通过腹腔镜或开腹手术清除病灶、分离粘连，需严格评估手术指征。