漏尿怎么办问

漏尿（尿失禁）需先明确类型，通过行为训练、盆底肌锻炼、药物及手术等综合干预，多数可有效改善。

明确病因与类型

建议就医行尿动力学检查，区分压力性（咳嗽/运动时漏尿）、急迫性（突然尿急后漏尿）、混合型等类型，为后续治疗提供依据。

行为与生活调整

控制体重（肥胖者尿失禁风险高），减少咖啡因/酒精摄入（利尿刺激膀胱），避免憋尿（长期易致膀胱过度充盈），戒烟（减少慢性咳嗽诱因）。研究显示体重下降5%-10%可降低尿失禁发生率。

盆底肌训练（凯格尔运动）

正确收缩肛门/阴道3-5秒，保持放松5秒，重复10-15次/组，每日3组，坚持8周以上可见效。避免腹部/腿部用力，必要时在专业指导下通过生物反馈仪调整动作。

药物干预

针对急迫性尿失禁可用托特罗定、索利那新；压力性尿失禁辅助用特拉唑嗪；混合型可选度洛西汀。药物需遵医嘱，肝肾功能不全者慎用，不可自行调整剂量。

特殊人群管理

产后女性优先生物反馈或电刺激治疗；老年压力性漏尿严重者可考虑尿道中段悬吊术；糖尿病神经病变致漏尿者，需先控制血糖，配合凯格尔运动。